Útero bicorno: como isso afeta sua gravidez?

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NESTE ARTIGO

A gravidez é um processo longo e complexo. Anomalias nos órgãos reprodutivos podem causar uma variedade de complicações durante a gravidez ou o parto. A formação anormal do útero é uma dessas complicações que pode causar problemas para muitas mulheres. Anomalias na forma do útero são geralmente defeitos congênitos que não são detectados em muitas mulheres. No entanto, embora inofensivos em algumas mulheres, os efeitos podem ser mais indesejáveis em outras. A prevalência de anomalias uterinas é em torno de 0,5% na população geral, sendo a mais alta de 39% para bicorno. 1 ). Mais frequentemente, as mulheres passam por todo o período de gestação com complexidades uterinas completamente inconscientes e não diagnosticadas! Cerca de 5% das mulheres foram diagnosticadas com anomalias uterinas durante uma cesariana ( dois ).

Algumas anomalias uterinas comuns em mulheres são septadas e bicornes, e podem aparecer em qualquer estágio do processo de desenvolvimento mülleriano. O processo de desenvolvimento Mulleriano vê a formação do útero, colo do útero e outras partes do sistema reprodutivo nas fêmeas. As anomalias do ducto Mulleriano estão ligadas a problemas reprodutivos, como parto prematuro, ruptura de membranas e até abortos espontâneos. 3 ). Vamos conhecer mais sobre o útero bicorno e como tratar esse problema:

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O que é um útero bicorno?

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Um útero bicorno é uma das sete classes de anomalias do ducto Mulleriano classificadas pela Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva em 1988. 4 ). Um útero bicorno deve ser em forma de coração com dois chifres. Essa malformação faz com que o útero seja dividido em duas cavidades separadas ( 4 ). Aqui, os ductos Mullerianos não se fundem em uma cavidade. É uma condição congênita única em que o útero tem dois espaços distintos em vez de um espaço único típico. O que faz com que o útero seja bicórnio continua sendo um mistério.

A condição uterina bicorna pode ser corrigida por meio de procedimentos cirúrgicos e geralmente é considerada inofensiva se diagnosticada precocemente. Abortos recorrentes e baixo peso ao nascer do bebê são resultados proeminentes da gravidez em mulheres com útero bicorno. 5 ). Mas muitas mulheres passam por uma gravidez tranquila, apesar dessas complicações, pois cada mulher experimenta dificuldades de maneira diferente, dependendo de suas condições de saúde subjacentes. Aqui estão mais alguns fatos que você precisa saber sobre o útero bicorno:

Qual é o ângulo entre os chifres de um útero bicorno?

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Os pontos onde o útero encontra as trompas de Falópio são chamados de cornos uterinos, ou simplesmente cornos. Os cornos uterinos também são chamados de Cornua do útero e fornecem fixação ao ligamento dos ovários. A distância angular entre os dois chifres de um útero bicorno é geralmente superior a 105 graus ( 6 ).

Como é diagnosticado um útero bicorno?

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A ultrassonografia 3-D é geralmente o método preferido para diagnosticar uma formação uterina bicorna. É relatado como tendo a mais alta precisão no diagnóstico de uma anomalia uterina bicorna. 5 ). A ressonância magnética (RM) também é usada para registrar anomalias ( 1 ). Outro método às vezes empregado na detecção do útero bicorno é a histerossalpingografia (HSG), que tem uma precisão menor em comparação com os métodos de ressonância magnética e ultra-som.

Como regra geral, um ângulo entre os cornos uterinos menor que 75 graus aponta para o útero septado, enquanto um ângulo maior que 105 graus pode estar relacionado ao útero bicorno. 7 ).

Um diagnóstico preciso geralmente é o primeiro passo antes de planejar a cirurgia, se o seu médico recomendar ( 5 ). Certifique-se de que um radiologista experiente com conhecimento de anomalias uterinas conduza o diagnóstico. Confirme seus testes antes de concluir, pois pode haver chances de ser diagnosticado incorretamente.

Como a condição do útero bicorno afeta seu bebê?

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Como o útero tem um espaço menor, o bebê tem menos espaço para se movimentar e crescer. Isso pode levar ao retardo do crescimento fetal e ao mau posicionamento. 7 ). O risco de ter um bebê com deficiência congênita é maior em uma mulher com útero bicorno do que em um útero normal. 8 ). Isso pode se traduzir em maiores riscos de ter um parto prematuro da criança, bem como maiores chances de aborto espontâneo.

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O que significa um útero bicorno para você?

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Algumas complicações foram identificadas em mulheres que sofrem desta condição. Um útero bicorno é uma malformação uterina em que uma mulher tem um útero em forma de coração. Em alguns casos, isso causa resultados obstétricos adversos e complicações durante o parto ( 9 ). Uma malformação genital feminina, como um útero bicorno, pode afetar sua capacidade reprodutiva e causar um aborto espontâneo.

Em casos raros, uma condição de útero bicorno pode causar abortos recorrentes ( 10 ). Em outros casos, a maior incidência de trabalho de parto prematuro é encontrada em mulheres com formação de útero bicorno. onze ).

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Como é tratado um útero bicorno?

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Os medicamentos não ajudam uma anomalia uterina bicorna. A menos que uma mulher deseje ter bebês, essa malformação não afeta seu estilo de vida ou representa um risco à saúde. A cirurgia reconstrutiva é o método mais comum de tratamento de um útero bicorno. 12 ).

Quanto mais cedo for detectado o problema do útero bicorno, melhor e mais fácil será cuidar dele. Optar pela cirurgia de reconstrução antes de engravidar costuma ser a forma ideal de lidar com isso. Em caso de diagnóstico tardio de útero bicorno, no final da gravidez, seria aconselhável optar pela cesariana ( 13 ). Como a condição não pode ser corrigida com remédios, o parto normal pode causar complicações adicionais no dia do parto. Portanto, consulte seu obstetra com antecedência para planejar a cesariana ao lidar com um útero bicorno.

Como é feita a reconstrução de um útero bicorno?

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A metroplastia ressectoscópio pode ajudar a superar essas anomalias cervicais e ajudar a reduzir as chances de abortos espontâneos. A metroplastia histeroscópica e abdominal tem sido usada para melhorar a taxa de sobrevivência de bebês em útero bicorno. Esses procedimentos são minimamente invasivos. Embora isso não prometa uma melhor taxa de fertilidade em mulheres diagnosticadas com útero bicorno, mostrou resultados promissores na redução da taxa de cesariana e na melhoria das taxas de nascidos vivos.

Antes de decidir engravidar, certifique-se de que seu útero está saudável. Se você está tentando engravidar e começar uma família, fazer um exame para experimentar uma gravidez saudável sem complicações é crucial. Tome todas as medidas de precaução para evitar o estresse e experimentar uma gravidez sem dor. Você sabia sobre as malformações uterinas que afetam sua gravidez? Por favor, compartilhe suas histórias conosco na seção de comentários abaixo!

Referências:

Os artigos de Veganapati são escritos após a análise dos trabalhos de pesquisa de autores e instituições especializadas. Nossas referências consistem em recursos estabelecidos por autoridades em seus respectivos campos. .