Obesidade em adolescentes: causas, riscos e prevenção

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• Quando um adolescente é categorizado como obeso?
• Quais são as possíveis causas da obesidade na adolescência?
• Quais são as possíveis complicações da obesidade na adolescência?
• Quais são os sintomas da obesidade em adolescentes?
• Qual é o tratamento da obesidade em adolescentes?
• Como prevenir a obesidade em adolescentes?

A obesidade em adolescentes é um problema de saúde metabólico complexo que pode ser causado por uma combinação de fatores. Geralmente, a condição não é fatal, mas pode levar a vários problemas crônicos de saúde, como hipertensão e diabetes tipo 2, a longo prazo. Com o tempo, esses problemas crônicos de saúde podem afetar o crescimento, o desenvolvimento e a qualidade de vida geral de um adolescente.

Como pai, você pode se sentir preocupado com esse cenário. Mas, felizmente, a intervenção oportuna pode ajudar os adolescentes a perder o excesso de peso e melhorar sua saúde geral.

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Este post fala sobre as possíveis causas, diagnósticos e tratamentos para a obesidade adolescente e formas eficazes de preveni-la.

Quando um adolescente é categorizado como obeso?

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), um adolescente com IMC igual ou superior ao percentil 95 para a mesma idade e sexo é considerado obeso. (1) . O IMC ou índice de massa corporal é o peso em quilogramas dividido pela altura em metros quadrados (kg/m^dois).

Para determinar o percentil de um adolescente, você precisa calcular seu IMC e plotá-lo no gráfico de crescimento do CDC. Abaixo está a interpretação dos percentis do IMC em termos de categoria de peso.

Faixa de percentil para IMC

Fonte: Centros de Controle e Prevenção de Doenças

Observação: O IMC não pode determinar a quantidade de gordura corporal. Se níveis precisos de gordura corporal são desejados, o IMC deve ser correlacionado com métodos diretos de avaliação de gordura corporal, como medição de espessura de dobras cutâneas, bioimpedância elétrica (BIA) e absorciometria de raios X de dupla energia (DXA).

Uma vez que a categoria de peso de um adolescente é conhecida, é necessário determinar as possíveis causas do ganho de peso em excesso para tomar medidas corretivas.

Quais são as possíveis causas da obesidade na adolescência?

A obesidade na adolescência tem uma etiologia complexa e envolve vários fatores causais (dois) .

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Genética:Segundo a pesquisa, 40 a 77 por cento da variação de peso acontece devido à herança genética (3) . Os genes não apenas governam a composição corporal, mas também alteram a ingestão de alimentos, influenciando a fome e a saciedade. Principalmente, a obesidade ocorre devido à complexa interação de genes e fatores ambientais, como dieta e atividade física (4) .

Hábitos alimentares pouco saudáveis:Nos EUA, 19% dos indivíduos entre 2 e 19 anos são obesos (5) . A principal razão para isso é um aumento na ingestão de alimentos altamente calóricos, ricos em gorduras saturadas, sal e açúcar. (6) . Além disso, a maioria dos adolescentes não segue boas práticas alimentares. Por exemplo, menos de um em cada dez adolescentes dos EUA come quantidades recomendadas de frutas e vegetais (5) . Na maioria das crianças, a alimentação não saudável tende a ser o maior contribuinte para a obesidade.

Estilo de vida sedentário:A falta de atividade física pode contribuir mais para o ganho de peso do que uma dieta hipercalórica (7) . Uma razão significativa pela qual os adolescentes permanecem sedentários é um aumento no tempo geral de tela, o que provavelmente aumentará o consumo de bebidas açucaradas e diminuirá a atividade física. (8) .

Sono inadequado:Pesquisas mostram que a privação do sono pode causar ganho de peso. Adolescentes que vão para a cama tarde, dormem por períodos mais curtos e têm má qualidade do sono tendem a consumir calorias extras, resultando em obesidade (9) (10) .

Estresse:Estresse crônico aumenta o risco de sobrepeso e obesidade em adolescentes (onze) . Vários adolescentes se entregam à compulsão alimentar relacionada ao estresse de alimentos altamente calóricos, como chocolate e sorvete. O estresse também pode aumentar o risco de sono inadequado e abuso de substâncias, o que, por sua vez, pode contribuir para a obesidade (12) .

Estado de saúde subjacente:Síndrome de Cushing, SOP (síndrome do ovário policístico) e hipotireoidismo são alguns distúrbios endócrinos que podem causar sobrepeso ou obesidade, independentemente de outros fatores (13) . Condições genéticas, como deficiência do receptor de leptina e certos medicamentos usados ​​para tratar distúrbios do humor ou insônia, também podem causar obesidade em adolescentes (14) .

Além disso, questões socioeconômicas e metabolismo lento também podem levar à obesidade em adolescentes.

Quais são as possíveis complicações da obesidade na adolescência?

A obesidade pode aumentar o risco de uma série de complicações médicas, que podem afetar a saúde física e mental de um adolescente a longo prazo (quinze) (16) (17) .

Colesterol altoníveis que levam à pressão alta, ambos fatores de alto risco para doenças cardíacas

Alto teor de açúcarníveis devido à resistência à insulina, que ao longo do tempo, evolui para diabetes tipo 2. Se não for gerenciado corretamente, o diabetes pode causar outros problemas de saúde, como problemas renais.

Problemas articulares,como a osteoartrite, na qual as articulações ficam fracas devido ao estresse causado pelo peso extra

Apnéia do sonoem que a respiração pára repentinamente por um breve período, dificultando o sono. Outros problemas respiratórios, como asma, também podem se desenvolver devido à obesidade.

Depressão e ansiedadeque se desenvolve ao longo do tempo devido à baixa auto-estima e falta de confiança Uma auto-imagem negativa pode fazer com que um adolescente se sinta socialmente desconectado, levando ao isolamento.

• Dores de cabeça e enxaquecas são mais comuns em indivíduos obesos

• O controle da asma é mais difícil em indivíduos obesos com episódios mais frequentes de sintomas.

Além destes, a obesidade aumenta o risco de uma série de outros problemas de saúde, como a doença hepática gordurosa não alcoólica.

Quais são os sintomas da obesidade em adolescentes?

O aparecimento de gordura corporal excessiva é o principal sintoma da obesidade. Alguns outros sintomas comuns de obesidade que podem ser perceptíveis em um adolescente são (15):

• Falta de ar durante a atividade física
• Dobras de pele ao redor do abdômen e na parte de trás dos ombros
• Estrias nos quadris, coxas e abdômen
• Pele escura dobra e vincos ao redor do pescoço, virilha e axila. Também é conhecida como acantose nigricans.
• Ginecomastia, uma condição na qual o acúmulo de tecido adiposo ocorre ao redor do mamilo e da área da mama em homens

Qual é o tratamento da obesidade em adolescentes?

Os planos de tratamento para a obesidade dependem dos sintomas do adolescente, idade, condição geral de saúde e gravidade da obesidade. O plano de tratamento abrangente para a obesidade normalmente inclui (quinze) (16) :

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Aconselhamento dietético:Um nutricionista certificado planeja uma dieta com base na idade do adolescente, objetivo de perda de peso e condição de saúde. O plano inclui sugestões de refeições com porções, nutrientes específicos e alimentos a serem evitados. Acompanhamentos regulares podem ser necessários para fazer modificações na dieta quando necessário.

Planejamento de exercícios:Um especialista em exercícios ajuda a planejar uma rotina de exercícios ou exercícios com base na idade, peso, saúde, disponibilidade de tempo e interesse do adolescente. Assim como a dieta, o planejamento de exercícios também tem metas de perda de peso com limite de tempo revisadas periodicamente. Mudanças na frequência e tipo de exercício/atividade acontecem de acordo com o padrão de perda de peso.

Terapia Comportamental:A terapia comportamental individual ou em grupo pode ajudar os adolescentes a discutir seus sentimentos sobre peso e outros problemas de desenvolvimento com um especialista em saúde mental. Desabafar emoções e sentimentos pode ajudar os adolescentes a se sentirem menos estressados, desenvolver uma autoestima positiva e trabalhar positivamente para uma perda de peso saudável.

Adolescentes com obesidade grave (obesidade mórbida) podem ser aconselhados a seguir outras modalidades de tratamento, como medicamentos e cirurgia bariátrica ou para perda de peso. Esses métodos de tratamento podem ser seguidos com outros métodos tradicionais de perda de peso. Medicação e cirurgia raramente são necessárias na população adolescente. Esta é uma condição principalmente evitável se a intervenção for precoce o suficiente.

Como prevenir a obesidade em adolescentes?

A prevenção da obesidade é possível através da melhoria da dieta e do estilo de vida de um adolescente. Abaixo estão algumas dicas que você pode tentar manter o peso do seu filho adolescente sob controle.

Não se concentre apenas no seu filho adolescente. Em vez disso, faça mudanças saudáveis ​​​​na dieta e no estilo de vida para toda a família. Ele manterá o adolescente constantemente motivado a manter um peso e estilo de vida saudáveis.A obesidade tende a ocorrer em mais de um indivíduo no domicílio. Embora a genética possa desempenhar um papel, o maior fator contribuinte são as rotinas domésticas quando se trata de escolhas alimentares e estilo de vida sedentário.

Seja um modelo para seu filho adolescentee manter um estilo de vida saudável e ativo. Isso ajudará seu filho a entender que uma alimentação saudável e um estilo de vida ativo são formas de vida ideais.

Incentive a atividade físicaentregando-se ao exercício ou jogo ativo com seu filho adolescente. Crianças e adolescentes entre seis e 17 anos devem fazer 60 minutos ou mais de atividade física de intensidade moderada a vigorosa todos os dias (18).

Tente limitar o tempo de telae, em vez disso, oriente seu filho adolescente a praticar brincadeiras ativas ou atividades construtivas que possam mantê-lo em movimento, em vez de permanecer sedentário.

Limite a ingestão de grãos refinados. Em vez disso, incentive seu filho a comer grãos integrais e cereais, como aveia, quinoa e arroz integral.

Evite alimentos processados ​​com alto teor de gordura e açúcar.Em vez disso, consuma muitas frutas e vegetais frescos e sazonais. Procure comer cinco ou mais porções de frutas e vegetais frescos por dia.

Substitua sucos de frutas, refrigerantes e refrigerantescom leite sem gordura ou com baixo teor de gordura. Você também pode oferecer água de coco fresca, água com limão e ginger ale caseiro para adolescentes.

Mantenha lanches saudáveis ​​na geladeiraou sobre o balcão da cozinha para que o adolescente possa acessá-los facilmente. Algumas opções para oferecer são salada de frutas e legumes frescas, pipoca estourada e bolachas multigrãos ou barras de granola.

Mantenha uma rotina de sono-vigília saudávelpara que o corpo tenha tempo suficiente para descansar e rejuvenescer. Isso manterá a obesidade sob controle e também ajudará a melhorar o foco e a concentração de um adolescente.

Converse com seu adolescentee ajudá-los a lidar com suas preocupações socioemocionais que causam problemas comportamentais e distúrbios alimentares, como a compulsão alimentar.

A adolescência é um período de rápido crescimento e desenvolvimento. Ganhar muito peso durante esta fase pode prejudicar o bem-estar físico e mental de um adolescente a longo prazo. A obesidade na adolescência pode estar aumentando, mas seu manejo, tratamento e prevenção eficazes são possíveis. Tudo o que o adolescente precisa fazer é manter um estilo de vida saudável, ativo e livre de estresse.

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