Uma diminuição na temperatura corporal basal (BBT) pode ser um sinal de um aborto espontâneo completo ou iminente ou de uma gravidez precoce inviável. Se você está prestes a ter um aborto espontâneo ou está em processo de aborto, um aumento da BBT durante a gravidez acima de 99 graus Fahrenheit pode indicar uma infecção no útero.
Sua temperatura corporal basal e gravidez
Durante a gravidez, sua temperatura corporal basal é mais alta do que quando você não está grávida. O aumento ou queda em seu BBT durante seu ciclo menstrual,gravidez precoce, ou aborto espontâneo (aborto espontâneo) segue a ascensão e queda de sua progesterona no sangue circulante.
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Se você mapear sua BBT durante seu ciclo menstrual para acompanhar sua ovulação, com base em um capítulo de revisão de 2015 no Biblioteca Global de Medicina Feminina (GLOWM) , você verá o seguinte padrão em seu BBT:
- Antes da ovulação: Sua temperatura corporal basal flutua ligeiramente (0,5 a 1,0) abaixo de 98 graus Fahrenheit durante a primeira metade do seu ciclo menstrual, quando o nível de progesterona está baixo. Algumas mulheres podem notar uma diminuição em seu BBT no dia da ovulação.
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Após a ovulação: Seu BBT sobe e flutua acima de 98 graus devido ao aumento da progesterona no dia seguinte à liberação do óvulo do ovário. De acordo com a revisão GLOWM:- Um pequeno aumento na progesterona é mensurável no sangue 24 horas antesovulação.
- A progesterona (e o estrogênio) aumenta ainda mais após a ovulação, atinge seu pico no meio da segunda metade do ciclo (fase lútea) e diminui lentamente.
- Seu BBT permanece elevado nos 12 a 14 dias do período lúteo e então cai repentinamente quando a progesterona cai para o nível pré-ovulação e provoca o início do seu período.
Após a ovulação: Seu BBT sobe e flutua acima de 98 graus devido ao aumento da progesterona no dia seguinte à liberação do óvulo do ovário. De acordo com a revisão GLOWM:Seu BBT depois de conceber
Um dos primeiros sinais de que você pode estar grávida é um segundo aumento em seu BBT após a implantação, devido a um aumento ainda maior no nível de progesterona com a gravidez. A implantação ocorre em torno da fase lútea média a tardia - cerca de seis a doze dias após a ovulação (dias 20 a 26 do ciclo médio de 28 dias).
Se o seu BBT permanecer na mesma elevação geral acima de 98 graus Fahrenheit após a hora do próximo período esperado, esta é uma boa indicaçãovocÊ esta grávida. Seu BBT permanecerá neste nível superior durante a gravidez. Além dos efeitos da progesterona, seu metabolismo aumentado, começando no início da gravidez, também é um fator na temperatura corporal basal mais elevada.
A causa direta do aumento na BBT
É interessante notar que a progesterona não é o efetor primário para o aumento de sua BBT com ovulação e gravidez, de acordo com a revisão GLOWN. Em vez disso, o aumento simultâneo de norepinefrina, que causa geração de calor (termogênica), é a causa direta da elevação da temperatura (consulte a seção 'Testes baseados em alterações periféricas e sistêmicas').
Aborto espontâneo e temperatura corporal basal diminuída
Dada a associação entre o aumento da progesterona e o aumento da BBT, não é surpreendente que uma diminuição da progesterona, por qualquer motivo, faça com que a BBT caia. Uma diminuição significativa em sua progesterona, que leva a uma queda de temperatura durante o início da gravidez, pode ser observada com:
- Um aborto espontâneo iminente ou em andamento
- Uma gravidez química (uma concepção que falha nos primeiros dias de gravidez)
- Uma gravidez intrauterina inviável
- Uma gravidez ectópica (ocorre fora do útero)
- Um problema com a função do corpo amarelo da gravidez (onde a progesterona é produzida no ovário).
Sua temperatura corporal também cai porque seu metabolismo ficará mais baixo devido à perda de sua gravidez. Observe que, se você não estiver grávida, uma queda no seu BBT é um sinal de que sua menstruação começará naquele dia.
Aborto espontâneo e progesterona
Um baixo nível de progesterona é um indicador confiável de um problema no início da gravidez, de acordo com um estudo publicado em 2012 no British Medical Journal . A progesterona é essencial para manter uma gravidez normal que, por sua vez, é vital para a produção normal de progesterona da seguinte forma:
- O HCG do embrião e depois do feto é essencial para manter a função normal do corpo lúteo e a produção de progesterona no primeiro trimestre. Após a implantação, a contribuição de progesterona de células especializadas do embrião (a futura placenta) aumenta. Com a ameaça de aborto espontâneo ou gravidez anormal / inviável, a produção de HCG é menor, levando à diminuição da produção de progesterona do corpo lúteo no início da gravidez.
- Por sua vez, uma diminuição na produção de progesterona pelo corpo lúteo por outras razões pode causar o aborto espontâneo de uma gravidez normal. O aborto espontâneo é mais provável se a progesterona do corpo lúteo diminuir antes de dez a doze semanas de gravidez. Isso ocorre porque, durante esse período, seu corpo lúteo é a principal fonte de suporte de progesterona para sua gravidez antes que a placenta se torne a principal fonte.
Em qualquer dos casos, quando o BBT cai, você pode já estar sangrando, começar a sangrar ou ter dor abdominal / pélvica naquele dia, dois sinais precoces de aborto espontâneo.
Aumento de BBT e aborto espontâneo
Se você estiver tendo sintomas de aborto espontâneo e sua temperatura aumentar acima de 40 graus Celsius, você pode estar com uma infecção no colo do útero ou no útero. Contate seu médico imediatamente porque um aborto infeccionado (séptico) pode colocar sua vida em risco ou causar infertilidade futura.
Rastreando seu BBT diariamente
Acompanhar sua BBT diariamente nas primeiras semanas de gravidez pode ser útil se você tiver um histórico de infertilidade ou aborto espontâneo precoce. Algumas mulheres acham útil registrar sua temperatura até as seis semanas completas de gravidez ou até que um ultrassom inicial mostre um feto viável. Provavelmente não é útil manter mapeando sua temperatura depois disso, e é improvável que seu médico o aconselhe a fazer isso. Nesse ponto, um ultrassom é a melhor maneira de avaliar a viabilidade de seu feto.
A desvantagem de medir sua temperatura todos os dias no início da gravidez é que é fácil ficar obsessivo com cada aumento e queda na sua TBB. Observe que é normal que a temperatura do seu corpo flutue diariamente dentro de uma faixa estreita. O que você está procurando é uma queda repentina na temperatura abaixo do nível médio que tem estado.
Traçando seu BBT
De acordo com Novo guia de Harvard para a saúde da mulher , mapear sua temperatura corporal basal é o teste de ovulação mais barato. Um ciclo de um gráfico BBT vai do início de um período ao início do próximo (dia um ao primeiro dia de seu ciclo menstrual):
- A cada dia, meça sua temperatura basal, o que significa a primeira coisa antes de sair da cama ou fazer qualquer outra atividade.
- Marque a leitura de temperatura em um gráfico BBT e desenhe uma linha para conectar as marcas a cada dia para ver o padrão de suas leituras.
- Você também pode indicar no gráfico os dias em que está menstruada, os dias em que tem relações sexuais e as alterações no muco cervical, bem como quaisquer outros dias de sangramento ou outros sintomas, como dor pélvica.
- Três dias de uma elevação sustentada em seu BBT acima de 98 graus Fahrenheit é uma indicação de ovulação.
Você interpreta o gráfico completo no final do ciclo. Depois de passar o dia de sua menstruação prevista, um aumento sustentado em sua temperatura acima de 98 graus por pelo menos 18 dias torna a gravidez provável. Uma queda no seu BBT depois disso indica uma gravidez anormal ou situação de aborto espontâneo.
Consulte o seu médico
Se você notar uma queda repentina em seu BBT após ele ter sido elevado por cerca de 18 dias ou mais, é provável que você abortará. Consulte seu médico se você estiver tentando engravidar e sua temperatura elevada cair, especialmente se você tiver os primeiros sintomas de um aborto espontâneo, como sangramento ou dor pélvica.
