Síndrome do Gêmeo Desaparecido: Causas, Sintomas e Tratamento

Imagem: Shutterstock

NESTE ARTIGO

O que causa a síndrome do gêmeo desaparecido?
Quais são os sintomas da síndrome do desaparecimento do gêmeo?
Quais são os efeitos da síndrome dos gêmeos desaparecidos na mãe?
Quais são os efeitos da síndrome do desaparecimento no gêmeo sobrevivente?
Quais são o diagnóstico e o tratamento para a síndrome do gêmeo desaparecido?
Como lidar com a síndrome do desaparecimento do gêmeo?

A síndrome do gêmeo desaparecido é uma perda ou aborto espontâneo de um dos gêmeos ou múltiplos. Como resultado, um dos embriões desaparece ou é absorvido parcial ou completamente pelo gêmeo, múltiplo, placenta ou mãe. O primeiro caso foi documentado em 1945. A pesquisa afirma que a probabilidade de desaparecimento da síndrome do gêmeo é de 36% para gestações gemelares e metade para gestações múltiplas ( 1 ) ( dois ).

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No entanto, a maioria dos sintomas desta síndrome são semelhantes aos sintomas normais de aborto espontâneo, com algumas exceções. Ultrassonografias precoces no primeiro trimestre e ultrassonografia de acompanhamento podem ajudar a controlar a condição para prevenir morbidades maternas. Leia este post para saber sobre as causas, sintomas, complicações, diagnóstico e tratamento da síndrome do desaparecimento.

Neste post, aprenda sobre a síndrome dos gêmeos desaparecidos, incluindo suas causas, sintomas e tratamentos.

O que causa a síndrome do gêmeo desaparecido?

Embora a causa por trás da síndrome do gêmeo desaparecido não seja bem compreendida, alguns estudos prospectivos encontraram as prováveis causas do aborto espontâneo. Esses incluem ( dois ):

Cerca de 20-30% das gestações com técnicas de reprodução assistida (ART). Isso pode ocorrer à medida que vários embriões são introduzidos no útero, aumentando a possibilidade de gestações gemelares ou múltiplas .
Idade materna avançada, principalmente após os 30 anos.
Gestações alcançadas com ART em idade materna avançada podem aumentar o risco de anormalidades cromossômicas no feto. Isso pode levar a um aborto espontâneo em gestações gemelares com uma anormalidade cromossômica em um dos gêmeos.
Qualquer anormalidade estrutural da placenta também pode ameaçar o feto.
Fatores genéticos que podem causar anomalias congênitas

Quais são os sintomas da síndrome do desaparecimento do gêmeo?

As manifestações comuns de uma síndrome de gêmeos desaparecidos incluem ( dois ):

Cólicas abdominais ou uterinas
Dor pélvica
Sangramento vaginal ou spotting
Aumento mais lento da gonadotrofina coriônica humana (hCG)

Quais são os efeitos da síndrome dos gêmeos desaparecidos na mãe?

Gestações gemelares com síndrome de desaparecimento do gêmeo que ocorrem no segundo e terceiro trimestres podem causar efeitos colaterais graves na mãe, como segue ( dois ) ( 3 ):

Diabetes gestacional.
Contração precoce ou trabalho de parto induzido levando ao parto prematuro.
Redução dos níveis necessários de líquido amniótico.
Feto papiráceo, o achatamento do feto falecido pode dificultar o parto normal por alongar a duração do trabalho de parto.

Quais são os efeitos da síndrome do desaparecimento no gêmeo sobrevivente?

Estudos de coorte prospectivos mostram que a síndrome do gêmeo desaparecido no segundo e terceiro trimestres pode levar a complicações neonatais e aumentar o risco de defeitos congênitos do gêmeo sobrevivente. Estes podem incluir ( dois ):

Menor peso ao nascer.
Retardo do crescimento intrauterino (RCIU), onde o desenvolvimento do bebê dentro do útero é afetado.
Anormalidades congênitas devido ao gêmeo morto achatado.

A síndrome do desaparecimento do gêmeo também foi associada à paralisia cerebral no gêmeo sobrevivente no caso de gestações gemelares. 1 ). O renomado pesquisador de paralisia cerebral, observação do Dr. Peter Pharoah, afirma que gestações gemelares com síndrome do gêmeo desaparecido, nas últimas semanas de gestação, podem aumentar o risco de paralisia cerebral no gêmeo sobrevivente em 14 vezes do que em gestações gemelares normais ( 4 ).

Quais são o diagnóstico e o tratamento para a síndrome do gêmeo desaparecido?

A síndrome do gêmeo desaparecido ocorre principalmente durante o primeiro trimestre e geralmente é detectada por meio de ultrassonografia nas primeiras semanas de gestação. Após a detecção de um gêmeo falecido, um exame da placenta após o parto pode ser realizado para os detalhes estruturais do gêmeo desaparecido ( 1 ) ( dois ).

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A síndrome do desaparecimento dos gêmeos no primeiro trimestre da gravidez não requer tratamento médico, pois não representa nenhuma ameaça à saúde da mãe e do bebê. No entanto, gestações gemelares que resultam na síndrome do desaparecimento do gêmeo durante o segundo e terceiro trimestres envolvem cuidados médicos constantes para ajudar a prevenir complicações maternas graves e o risco de defeitos congênitos. dois ).

Como lidar com a síndrome do desaparecimento do gêmeo?

A perda de um gêmeo pode ser uma experiência dolorosa. Você pode se sentir sobrecarregado com emoções mistas de queixa pelo gêmeo falecido, juntamente com uma sensação de conforto e felicidade para o sobrevivente.

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Permita-se lamentar a perda e entenda que é normal que você se sinta assim. Você também pode tentar se concentrar no lado positivo, cuidando bem de si mesmo para melhorar a saúde do gêmeo sobrevivente. Cerque-se de seus entes queridos e não falte às consultas médicas para monitorar sua saúde física e mental regularmente.

A síndrome do gêmeo desaparecido é uma forma comum de aborto espontâneo do que parece. Com a modalidade de imagem do exame ultrassonográfico, é possível sua detecção e tratamento precoces. Embora a perda de um bebê possa ser insuportável e de luto, você pode celebrar o presente da vida que recebe em seu gêmeo sobrevivente.